摘要： 目的 分析不同分化程度肝细胞癌(HCC)患者钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI检查结果。方法 选择2018年1月—2021年1月南通大学附属海安医院收治的78例HCC患者为研究对象,根据术后病理结果将其分为高分化组(25例)、中分化组(40例)和低分化组(13例),对患者进行三期增强扫描,对比剂使用Gd-EOB-DTPA,记录三组病灶类型(动脉供血型、乏供血型和动-静脉供血型),计算肿瘤强化率(ER)、相对信号强度(rSI)和相对强化率(rER),以ROC分析ER、rSI和rER鉴别高分化和中低分化病灶的价值。结果 三组动脉供血型占比分别为52.00%、55.00%、76.92%,三组病灶类型相比,低分化组动脉供血型病灶(76.92%)占比最高,P<0.05;三组ER分别为(90.82 ± 7.49)%、(63.52 ± 8.85)%、(55.17 ± 7.36)%,三组rSI分别为(46.95 ± 8.38)%、(32.69 ± 7.82)%、(26.53 ± 5.27)%,三组rER分别为748.35 ± 193.62、412.28 ± 156.37、284.52 ± 68.87,三组ER、rSI、rER值相比,均有高分化组＞中分化组＞低分化组,P<0.05;经ROC分析,ER、rSI、rER鉴别高分化和中低分化病灶的曲线下面积分别为0.970、0.963、0.928,最佳截断值分别为79.490%、40.576%、626.214,P<0.05。结论 低分化HCC患者中动脉供血型病灶比例最高,ER、rSI和rER鉴别高分化和中低分化病灶的最佳截断值分别为79.490%、40.576%、626.214。

关键词: 肝细胞癌, 分化程度, 磁共振成像, 钆塞酸二钠, 增强扫描