摘要： 目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌患者血清共刺激分子B7-H3(B7-H3)、白细胞介素-21(IL-21)以及表观扩散系数(ADC)与患者病情严重程度的关系。方法 选取2016年3月至2018年3月在我院治疗的HBV相关性肝癌患者94例,同时选取慢性乙型肝炎患者56例,乙型肝炎肝硬化60例以及健康志愿者70例作为对照,检测各受试者B7-H3和IL-21水平,同时采用MRI测量ADC。结果 肝癌患者B7-H3水平为(240.02±27.81)ng/mL,明显高于健康者、慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者(P<0.05);肝癌患者IL-21水平为(2340.14±221.28)pg/mL,明显高于健康者(P<0.05),而与慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者比较差异无统计学意义(P>0.05);肝癌ADC值为(0.82±0.08)10^-3 mm²/s,明显高于健康者、慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ期肝癌患者血清B7-H3水平为(244.20±30.22)ng/mL,明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05);HBV DNA阳性患者IL-21水平为(2401.45±231.20)pg/mL,明显高于HBV DNA阴性患者(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ期性患者ADC值为(0.80±0.09)10^-3 mm²/s,明显低于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异比较有统计学意义(P<0.05);B7-H3、IL-21与HBV DNA无相关性(P>0.05)。结论 HBV相关性肝癌患者B7-H3、IL-21水平明显升高,B7-H3和ADC值可能与临床分期有关,而IL-21与HBV DNA复制水平高低无关。

关键词: 乙型肝炎病毒, 肝癌, B7-H3, 白细胞介素-21, MRI