摘要： 目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)与组织结构声学定量技术(ASQ)两种无创超声定量技术在评价慢性乙型肝炎患者肝纤维化的应用价值。方法 回顾性分析我院2015年1月至2016年12月收治的86例慢性乙型肝炎患者的临床资料,患者均进行肝脏SWE、ASQ检测,以肝穿刺病理学活检为“金标准”,比较SWE、ASQ量参数中的总众数(Total Mode)、蓝红直方图曲线下面积比值(BR ratio)及SWE肝弹性模量值与肝纤维化病理分期的相关性。结果 BR ratio、Total Mode、肝弹性模量值与病理纤维化分期均存在较高相关性,差异有统计学意义(r值分别为0.48、0.49、0.69,均P<0.001);Total Mode、BR ratio及SWE弹性模量值在不同纤维化分期中均差异有统计学意义(F值分别为4.91、3.26、25.91,均P<0.05);在ASQ定量参数中,Total Mode与BR ratio S≥1、S≥2、S≥3、S≥4 ROC曲线下面积比较差异无统计学意义(Z值分别为0.318、0.774、0.410,P值分别为0.755、0.678、0.620);SWE肝弹性模量值在S≥1、S≥2、S≥3、S≥4 ROC曲线下面积分别为0.827、0.807、0.872、0.887,显著高于Total Mode、BR ratio(P<0.001)。结论 ASQ、SWE与慢性乙型肝炎患者肝纤维化分期均存在一定相关性,但SWE对肝纤维化诊断效能明显优于ASQ。

关键词: 剪切波弹性成像, 组织结构声学定量技术, 慢性乙型肝炎, 肝纤维化