摘要： 目的 探讨手术结合射频消融(RFA)对大肠癌(CRC)肝转移患者生存状况的影响。方法 选取我院2010年2月至2013年2月收治的CRC肝转移患者102例为研究对象,其中手术联合术中RFA治疗32例(联合组),单纯手术切除治疗70例(手术组)。术后随访5年。结果 术前,两组胆碱酯酶、Alb、TBil和INR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,手术组TBil、INR、胆碱酯酶和Alb分别为(20.33±3.56) μmol/L、3.56±0.38、(220.15±32.02) U/L和(5.69±1.16) g/L,联合组分别为(12.56±3.58) μmol/L、2.15±0.25、(156.36±35.20) U/L和(1.66±0.76) g/L,联合组TBil、INR、胆碱酯酶和Alb显著低于手术组(P<0.05)。手术组中位无病生存时间为8.6个月,联合组中位无病生存时间为7.8个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术组复发转移率为82.86%(58/70),联合组复发转移率为84.36%(27/32),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术组术后 1、3、5年总体生存率分别为85.71%(60/70)、50.00%(35/70)、17.14%(12/70),联合组术后 1、3、5年总体生存率分别为78.13%(25/32)、40.63%(13/32)、15.63%(5/32),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);中位总生存时间分别为28.6个月和27.5个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手术切除联合术中RFA治疗CRC肝转移可达到与手术切除相似的预后,是一种安全有效的治疗方法。   

关键词: 结直肠癌, 肝转移, 射频消融, 预后