肝脏 ›› 2018, Vol. 23 ›› Issue (8): 718-721.

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腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石96例临床分析

郑刚, 吴磊, 寸新华, 何永欣, 包靖宇, 白寿华   

  1. 650041 昆明 云南省昆明市第三人民医院外科
  • 收稿日期:2017-09-24 发布日期:2020-04-24

  • Received:2017-09-24 Published:2020-04-24

摘要: 目的 分析腹腔镜联合胆道镜治疗96例老年原发性肝胆管结石的临床效果。方法 以2014年1月至2016年12月在我院接受诊治的96例老年原发性肝胆管结石患者为研究对象,随机分为两组,治疗组(n=48)和对照组(n=48)。治疗组采用腹腔镜联合胆道镜取石,对照组常规开腹手术取石。观察并记录两组患者术中情况、术后恢复情况及术后并发症,分析两组临床疗效。结果 治疗组与对照组相比手术时间和残石率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术中出血量及术后残余结石明显少于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗组术后通气时间及住院时间明显缩短(P<0.05);治疗组术后进食时间明显延长(P<0.05)。治疗前两组肝功能差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d对照组及治疗组AST、ALT明显升高,且对照组明显高于治疗组(P<0.05)。术后3 d治疗组AST、ALT水平与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),而术后3 d 对照组AST、ALT水平明显高于术前(P<0.05)。比较两组术后并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石可提高结石清除能力,减少对肝功能的影响,降低术中对其他组织器官的损伤,加快患者术后恢复。

关键词: 腹腔镜, 胆道镜, 开腹手术, 原发性肝胆管结石