探索酒精性肝炎治疗新策略

徐刚  陆伦根

酗酒是世界范围内造成肝损伤的重要原因之一。重型酒 精性肝炎30d的死亡率高达30%,1~6个月的死亡率为20% ~40%,重型酒精性肝炎90d死亡率有的可高达75%。糖皮 质激素是目前认为唯一有效的治疗药物,但仅对部分患者有 效,且仅提高短期生存率。对药物治疗无效的患者除了早期肝 移植,目前尚无其他更有效的治疗措施。因此,迫切需要对这 种致死性疾病寻找新的靶点。当前的研究聚焦以下几点:(1) 肠屏障功能破坏后导致细菌和内毒素移位(如抗脂多糖抗体、 益生菌和锌);(2)肝细胞凋亡、坏死、损伤(caspase 抑制剂和白 介素IL-22);(3)肝脏固有免疫系统(innateimmunesystem)的 激活(白介素IL-1受体拮抗剂)。

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收稿日期:2018-09-21
本文编辑:赖荣陶